Cerca de 130.000 pessoas, principalmente jovens entre 20 e 40 anos de idade, vivem na Itália com um diagnóstico de "Síndrome Radiologicamente Isolada".

O que isso significa? Que em alguns casos, ao se fazer exames para buscar possíveis relações de um sintoma específico, ao realizar uma ressonância magnética, encontra-se por acaso uma cicatriz no sistema nervoso.

Este sinal, chamado "compatível com as características da esclerose múltipla", não dá nenhum sintoma, porém, faz algo mais: ele lhe entrega uma espada de Dâmocles para o resto de sua vida.

UMA HISTÓRIA COMUM CONTADA POR UMA FIGURA PÚBLICA

Há alguns anos, a "síndrome" apareceu nas notícias porque o famoso cantor Fedez (Federico Leonardo Lucia) declarou em uma entrevista que é afetado por ela:

"Eu fiz alguns testes, tenho o risco de esclerose múltipla".
"Aconteceu um evento importante e difícil, que me fez entender minhas prioridades. Durante uma ressonância magnética, algo chamado desmielinização foi encontrado em minha cabeça, que é uma pequena cicatriz branca. Eu tive que ficar sob controle porque, clinicamente, o que eles encontraram foi uma síndrome radiologicamente verificada, ou seja, a desmielinização é o que acontece quando se tem esclerose múltipla".

Ele diz comoventemente: "Eles encontram esta coisa e me disseram: 'olhe, você tem que estar atento e acompanhar' porque pode ou não se transformar em esclerose. Esta foi a razão para eu começar um caminho para melhorar e para escolher minhas batalhas.
Fonte: La Repubblica


Uma coisa deve ser notada: tal sinal de diagnóstico não é esclerose múltipla, e o médico geralmente repete isto. A pessoa não tem sintomas e a vida é a mesma que sempre foi.

Contudo, a partir do dia seguinte ao diagnóstico, tudo muda. Risco de esclerose múltipla" se traduz em uma percepção visceral (mas não tão visceral) de "risco de acabar em uma cadeira de rodas".


CHOQUE DIAGNÓSTICO

Na medicina molecular, que está muito, muito longe de uma visão sistêmica do ser humano, se você viu ou não a "cicatriz branca" no cérebro, se você tem uma crença ou outra, se você se sente condenado, se você se sente assombrado pela má sorte, se sua vida vira de cabeça para baixo, não faz diferença. Ninguém se importa, nem tem qualquer significado no curso da "doença".

A única coisa que importa são algumas moléculas na camada de algumas fibras nervosas, que têm que ser verificadas regularmente como um serviço de carro.

Não sabemos o motivo dessa anomalia, mas se possível ela deve ser corrigida com algum dispositivo técnico que funcione de acordo com algumas estatísticas.

Na realidade e do ponto de vista da medicina sistêmica, todo movimento externo e interno de uma pessoa influencia e modifica a biologia e a saúde.

O efeito nocebo certamente não é uma grande descoberta, e embora seja estudado aqui e ali, ainda é amplamente ignorado na prática clínica no terceiro milênio.

Assim, após um diagnóstico assustador de qualquer tipo, é acionado um processo interno pesado, que cada pessoa lida à sua maneira.
O que, por exemplo, pode acontecer com uma pessoa saudável e sem sintomas quando lhe é dado um "risco vitalício de esclerose múltipla"?

1- o diagnóstico mantém a apreensão e o medo diários;
2- pequenas alterações motoras, como deixar um copo cair da mão, ou um formigamento na perna (que para alguém sem um diagnóstico seria completamente natural) pode-se tornar um motivo de "conflito local" em uma espécie de auto-hipnose;
3- Os conflitos locais produzem sintomas concretos, que reforçam e confirmam o diagnóstico.

Na verdade, a Síndrome Radiologicamente Isolada tende a ser definida como esclerose múltipla quando há "sintomas compatíveis" recorrentes e confirmação de manchas cerebrais.

Em economia, em política, em psicologia, em todos os campos conhecemos os mecanismos sistêmicos da "profecia auto realizável", ou seja, como a previsão e o evento estão em uma relação circular, na qual a previsão gera o evento e o evento verifica a previsão.

Na medicina este mecanismo é muito claro graças ao modelo das 5 Leis Biológicas: o círculo vicioso de conflitos locais nas chamadas doenças "degenerativas" foi melhor descrito no artigo dedicado a isto na Revista 5LB.


O QUE FAZER? UMA MUDANÇA NA CULTURA DA SAÚDE

Em uma cultura molecular não há muito que se possa fazer: se seu corpo tem um pedaço quebrado que só pode quebrar mais, e como se isso não fosse suficiente ninguém sabe porque ele quebrou ou como consertá-lo, não há muitas maneiras de sair, mas viver na esperança com uma espada de Dâmocles sobre sua cabeça.

Identificamo-nos com a doença, às vezes nos sentimos diferentes, marginalizados, e contamos com alguns remédios mais ou menos eficazes que garantem uma certa probabilidade de estabilidade.

Os melhores médicos são andarilhos de corda bamba, sabendo que não têm conhecimento das causas do que têm que enfrentar, que têm poucas ferramentas eficazes para fazê-lo e que têm que dosar suas palavras para aplicar o efeito placebo e evitar o nocebo.

Os pacientes devem começar a assumir a responsabilidade por sua própria saúde e tomar consciência dos riscos de diagnóstico excessivo, porque em nossa cultura de prevenção a todo custo poucas pessoas sabem a que riscos estão se expondo quando se submetem a exames médicos.

Se, de fato, uma multidão de jovens se apressasse agora a fazer uma RM na onda emocional do caso Fedez (como o caso exemplar Jolie), não teríamos uma população mais saudável, mas, ao contrário, uma população de pessoas doentes que vivem com medo.

É por esta razão que as verificações de rotina e os check-ups completos feitos "só para ter certeza" devem ser evitados, assim como também devemos evitar a corrida para uma tecnologia de diagnóstico cada vez mais precisa se não entendermos primeiro a patogênese.

Por outro lado, sairemos definitivamente desta hipnose nocebo, gerada por um diagnóstico, no dia em que nossa cultura de saúde deixar de ser molecular e reducionista, e mais sistêmica e integrada.

Quando aprendermos a reconhecer as causas psicofísicas inequívocas de nossos sintomas pessoais - porque os teremos verificado mil vezes - teremos um mínimo de controle sobre o que nos acontece e entenderemos que todo achado diagnóstico é um efeito - e não uma causa - de uma condição sistêmica do organismo.

Caberá a nós administrar nossas próprias causas, decidir se temos força e vontade de fazer algo a respeito delas. Nessa condição, os achados clínicos serão o parâmetro para nossos movimentos no tabuleiro de xadrez da vida, enquanto as drogas serão os aliados tecnológicos para superar momentos críticos, e não o único e último recurso para a sobrevivência.

Vi tantas pessoas saudáveis, que não sofriam de nenhuma doença, terem suas vidas viradas do avesso após receberem o resultado de um check-up que, sem atenuar as palavras, soou como uma sentença de morte. Eu os vi doentes, por dentro e por fora, de repente, desde o dia seguinte. Pessoas que decidiram desligar-se por causa de um diagnóstico.

É por isso que na 5LB Magazine sentimos que nossa missão é tão importante: porque ela ilumina as coisas e ao mesmo tempo dá força para enfrentar dificuldades, autoconsciência e uma forma de administrar a vida que é inimaginável para quase todas as pessoas hoje em dia.