Em meados dos anos 1800, as gorduras começaram a ser uma causa de doenças cardiovasculares e, em meados dos anos 1900, o colesterol era considerado um grande inimigo para combater no campo da cardiologia.

Inúmeros medicamentos e dietas específicas foram criadas para reduzir esse elemento do sangue, a fim de limitar o risco de ataque cardíaco, isquemia, derrame, etc.

Embora nos últimos anos um grande número de estudos refute a correlação entre doenças cardíacas e colesterolemia (por exemplo, o famoso estudo "Enhance" - o colesterol baixo não melhora o estado das artérias - fevereiro de 2008), muitos outros mostraram resultados opostos : hoje, o colesterol ainda é considerado o principal fator de risco e, consequentemente, é tratado farmacologicamente.

Nem bom nem ruim, simplesmente a questão não é clara.
Mas, para a percepção, essa confusão não é indiferente.Também a banalização do conceito de colesterol bom e ruim, tenta simplificar o entendimento clínico para as pessoas comuns, mas, na realidade, acaba por mostrar a máscara usual do inimigo a ser combatido, usando a medicalização.

Com as leis biológicas em mãos, vamos falar claramente: o colesterol (e as lipoproteínas de transporte), como todos os valores sanguíneos, são regulados pelo organismo com base em sua utilidade: é um produto hepático endógeno que regula sua produção com base na sua necessidade.

Se no futuro for demonstrado de forma incontestável que a redução artificial do colesterol é útil, um remédio que pode alterar a concentração sanguínea será indispensável, mas permanecerá como um remédio sintomático que não poderá alterar a necessidade biológica do organismo.

Você não pode nem falar sobre alimentos que aumentam ou diminuem o colesterol, porque 90% é produzido pelo organismo e apenas 10% vem de alimentos.E se esses 10% forem reduzidos, a falta é compensada pela produção interna.

O mito sobre a dieta gordurosa foi negado mais de uma vez, por exemplo, no estudo alemão VERA de 1993, que mostrou a falta de correlação entre o consumo de colesterol (leite, nata, ovo, manteiga, gorduras animais, etc.) e colesterolemia

De fato, os povos que se alimentam predominantemente de produtos de origem animal, como os inuítes da região polar ou os masai das estepes africanas, têm colesterolemias mais baixa do que os europeus e norte-americanos.

Porém, com o mesmo estilo de vida, os franceses que têm uma vasta tradição de queijo, ou os espanhóis que têm uma dieta rica em salsichas, não têm doenças cardíacas graves em comparação com outros povos. Mas isso não são provas, são apenas conjecturas: vamos prestar atenção à certeza científica.

Então, sem entrar na selva da pesquisa, vamos ver o que esses caminhões fazem no corpo (o colesterol HDL "bom" e o LDL "ruim"), programados para transportar lipídios de e para os tecidos.

Com o conhecimento de que apenas a sala dos botões, o cérebro, tem o poder de puxar uma alavanca ou outra, tomemos o caso da famosa placa aterosclerótica de veias e artérias coronárias, que é comumente considerada a causa da patologia cardiovascular como o infarto: essas placas são o resultado de cicatrizes de numerosos reparos da túnica interna dos vasos (em particular a íntima das coronárias), constituída por epitélio pavimentoso.

Na fase ativa da curva bifásica, a íntima se ulcera, com o objetivo de expandir a seção do vaso, enquanto no momento do reparo (fase PCL), os tijolos adiposos aderem para serem utilizados na cicatrização.

Com o tempo, ulcerações e reparos repetidos podem causar estenoses, eventos que são placas de aterosclerose ricas em colesterol.

Na fase de reconstrução tecidual, o corpo exige o encontro (somente nessa área) do colesterol oxidando o LDL: durante esse processo, o aumento da colesterolemia é observado em 180-200 mg / dl, enquanto o caso de recorrências contínuas pode até chegar a 260-300 mg / dl.

Um organismo que precisa persistentemente de reparar a túnica da íntima dos vasos sanguíneos tende a manter, mesmo no futuro, valores de colesterolemia acima do normal.

Durante a crise epileptoide da curva bifásica, pode acontecer que partes dessas placas se desprendam devido ao espasmo do vaso e obstruam alguma arteríola: esse evento não é, no entanto, etiologicamente relevante em relação ao infarto coronariano ou infarto do miocárdio [ATI].

O coração é uma bola incrível dos vasos com grandes dificuldades para perder a irrigação e freqüentemente faz um desvio da obstrução, construindo novas redes de artérias.

Em resumo, o nível de colesterol no sangue não é a causa ou o cofator de uma categoria de doença, mas, observado de outro ponto de vista, é o efeito, o instrumento de um processo orgânico lógico.

Sua diminuição com a medicação não afeta o risco cardiovascular, como já citado no estudo Enhance mencionado anteriormente: os dois medicamentos anticolesterol estudados efetivamente são úteis na redução do nível de colesterol no sangue, no entanto, essa redução não produz benefícios reais para as artérias (atualização sobre o estudo disponível até julho de 2015 [ITA]).

Porque o corpo também tenderá a reparar e talvez mais lentamente os tecidos ulcerados.

Além disso, os alimentos não influenciam a produção endógena de colesterol e, se por acaso assim o fizessem, funcionariam como um medicamento temporário e sintomático, sem poder intervir na causa que ativou o processo (o chamado "conflito de território").

Em geral, pode-se entender que, para os mercados financeiros, a idéia de que havia alimentos especiais com funções tecno-farmacêuticas é muito confortável; pode-se entender que um paciente se sente mais calmo quando toma as pílulas que são boas para ele; Pode-se até entender como a nutrição pode ser bem sustentada por uma ameaça de diagnóstico, e quanto o lugar comum "não como queijo porque meu colesterol aumenta" pode fazer a pessoa disciplinada sentir que está fazendo algo para se curar…

Mas tudo isso é bom e válido, desde que não seja transformado em um véu oportunista que provavelmente esconda vergonhosamente informações importantes sobre saúde já amplamente disponíveis.O colesterol é uma das muitas salvaguardas que sempre se acredita serem "científicas", mas Felizmente, eles estão caindo, deixando espaço para algo novo.